病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜动物细胞增多

退缩官能脉络膜蓝色素细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确提出，高血压多表现为单眼脉络膜蓝色素细胞色素沉着患病因。近日，美国阿拉巴马的大学医院的 Lauren 等回馈了一例相似的双眼退缩官能脉络膜蓝色素细胞增多患病因，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Simon Brief Reports 新闻周刊。

高血压女官能，24 岁，非裔美国人，无主诉症状，既往无眼部疾患病史。牙科检查发掘出双眼后极部色素沉着。双眼失明 20/30，眼压也就是说。无白癜风和全身恶官能，眼前节也就是说，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 症候群。

右眼 8 点钟位置可见山脚下羽毛状边缘的蓝色素沉着患病因，右眼 3 点钟方向也可见一直径较小的蓝色素沉着患病因（上图 1）。断续 OCT 发掘出双眼突出的脉络膜增厚，神经纤维层无突出极度（上图 2）。

上图 1 为断续照相：右眼 3 点钟（左上图）和右眼 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状边缘甲状腺肿色素沉着患病因

上图 2 为断续 OCT 上图像：双眼脉络膜增厚，神经纤维层也就是说

脉络膜蓝色素细胞增多患病因即可考虑的鉴别诊断包括：双眼蓝变患病或眼皮肤蓝变患病，甲状腺肿脉络膜蓝色素瘤，双眼甲状腺肿葡萄膜蓝色素细胞增生以及本文提到的退缩官能脉络膜蓝色素细胞增多。

由于高血压多无主诉症状，仅仅通过牙科检查发掘出极度，目前史料媒体报道的单眼退缩官能脉络膜蓝色素细胞增多患病例较少，双眼患病因仅仅有 4 例，起码为拉丁美洲人，起码为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的高血压为最年轻的非裔高血压。未来还即可非常多的临床研究和其组织患生物学研究进一步探究该患病的发生转型，以及是否会增高葡萄膜蓝色素瘤的危险官能。

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编辑： 杨洁